Электрофорез белков у кошек и собак
Электрофорез белков разделяет белки сыворотки на пять полос — альбумин и четыре группы глобулинов — и показывает долю каждой от общего белка. Обычно его назначают, когда глобулины держатся высокими без очевидной причины. Форма кривой сужает поиск: если растёт много разных антител сразу, это говорит о воспалении, а один высокий узкий пик ставит вопрос об опухоли клеток, вырабатывающих антитела.
Что показывает
В геле или тонком капилляре белки движутся в электрическом поле с разной скоростью — в зависимости от размера и заряда. Получается кривая; площадь под каждым её участком — доля фракции в процентах.
- Альбумин — один белок, самый многочисленный в сыворотке. Он уходит дальше всех и образует одну чёткую полосу.
- Альфа-1 и альфа-2-глобулины — в основном белки острой фазы, которые вырабатывает печень, например гаптоглобин. Они растут в течение нескольких часов после повреждения тканей или начала воспаления, главным образом в полосе альфа-2.
- Бета-глобулины — смешанная группа: трансферрин, комплемент, часть липопротеинов и часть антител (IgM, IgA и некоторые типы IgG).
- Гамма-глобулины — в основном антитела (IgG), которые вырабатывают лимфоциты и плазматические клетки. Они растут медленно: иммунному ответу нужно около 7–10 дней.
Выше референса — признаком чего может быть
- Рост альфа-2 — ответ острой фазы на воспаление, травму или инфекцию. У собак глюкокортикоиды повышают гаптоглобин и сами по себе могут дать пик альфа-2, поэтому врач спросит, какие лекарства получает животное.
- Поликлональная гаммапатия — широкий горб в области бета и гамма, шире пика альбумина: растёт много разных антител сразу. Так бывает при антигенной стимуляции — инфекции, хроническом воспалении, хронических болезнях печени, кожи, кишечника или дыхательных путей. Эта картина не указывает на одну конкретную болезнь.
- Моноклональная гаммапатия — высокий узкий пик в области бета или гамма: один клон клеток вырабатывает одно антитело. Классические причины — множественная миелома и другие опухоли плазматических клеток, B-клеточная лимфома, хронический лимфолейкоз. Похожая на моноклональную картина описана при Ehrlichia canis и дирофиляриозе, поэтому их исключают в первую очередь.
- Ограниченная (олигоклональная) картина — узкий пик на широком основании. Встречается при некоторых инфекциях и воспалениях (эрлихиоз, лейшманиоз, FIV, FIP) и может быть похож на моноклональный пик; различить их помогает дополнительный тест — иммунофиксация.
Любая из этих картин — подсказка, а не диагноз.
Ниже референса
Низкая фракция альбумина обычно повторяет низкий альбумин в биохимии. Низкая гамма-фракция означает меньше антител: у маленьких щенков и котят это ожидаемо, а ещё так бывает при потере белка через кишечник или при кровотечении. При опухолях, вырабатывающих одно антитело, остальные, «не участвующие» антитела часто снижены. Электрофорез плохо подходит для подтверждения иммунодефицита: он не измеряет отдельные классы антител.
С чем смотреть вместе
- Общий белок, альбумин и глобулины — электрофорез обычно назначают из-за стойко высоких глобулинов, а общий белок нужен, чтобы перевести проценты в количество.
- Соотношение А/Г — низкое соотношение часто первым намекает на избыток глобулинов.
- Тесты на коронавирус кошек у кошек, на эрлихиоз и лейшманиоз у собак — инфекции, которые могут менять картину глобулинов.
- СРБ и SAA — отдельные белки острой фазы; SAA в крови так мало, что на электрофорезе его не видно.
Единицы и пересчёт
Каждую фракцию указывают в процентах от общего белка (%); многие лаборатории печатают и количество каждой фракции в той же единице, что и общий белок, — рассчитанное как общий белок × доля. Приложение хранит проценты. Агарозный гель и капиллярный метод дают похожие числа, но разную высоту пиков, а деление кривой на полосы отчасти субъективно, поэтому ряд анализов лучше сравнивать в одной лаборатории и одним методом.
Референс
Референс — на бланке вашей лаборатории, и он свой для каждого вида: у собак и кошек отдельные интервалы. Важнее точных процентов форма кривой — широкий горб или узкий пик. Подозрение на моноклональный пик обычно подтверждают иммунофиксацией, которая определяет тип антитела. Правильный материал — сыворотка: в плазме с гепарином фибриноген даёт пик в области бета, похожий на моноклональный.
Кошки и собаки
У кошек с FIP типичное сочетание — рост альфа-2-глобулинов (ответ острой фазы) вместе с поликлональной гаммапатией; электрофорез жидкости из брюшной полости показывает похожую картину. Эта картина типична, но не специфична для FIP. FIV может дать узкий ограниченный пик, похожий на моноклональный.
У здоровых собак обычно два пика бета-1 — это обычная черта собачьей кривой. При лейшманиозе у собак часто виден широкий пик в области бета, иногда вместе с ответом острой фазы; эрлихиоз может дать поликлональный, ограниченный и даже похожий на моноклональный пик. Высокий узкий пик гамма — картина, которую университетская лаборатория показывает для собаки с множественной миеломой.
Добавьте бланк анализа — Pet Tracker Space распознает строки, сохранит единицы с бланка и нарисует каждый показатель во времени с полосой референса вашей лаборатории.
Источники
- eClinPath (Cornell University College of Veterinary Medicine). Protein electrophoresis — chemistry / proteins.
- eClinPath (Cornell University College of Veterinary Medicine). Globulins — chemistry / proteins.
- Cornell University Animal Health Diagnostic Center. Total Protein Electrophoresis — testing guidelines, immunology.
- VCA Animal Hospitals. Serum Protein Electrophoresis.
Эта страница объясняет, что означает показатель. Это не диагноз и не замена ветеринару — только он может истолковать результаты вашего питомца.