Сывороточный амилоид А (SAA) у кошек и собак
Сывороточный амилоид А (SAA) — белок, который печень вырабатывает при воспалении в организме. У кошек это главный белок острой фазы, у собак — один из двух главных. Он резко растёт за сутки-двое и быстро падает, когда воспаление стихает, поэтому показывает, есть ли воспаление и как оно меняется, — но не его причину.
Что показывает
Когда ткань воспалена, сигнальные молекулы велят печени выбрасывать в кровь белки острой фазы. SAA — один из них, причём главный: при остром воспалении он может вырасти в 100–1000 раз за 24–48 часов. У здоровых животных его очень мало.
После того как воспаление проходит, SAA так же быстро снижается. Поэтому его удобно использовать, чтобы следить за одним животным во времени: снижение говорит в пользу улучшения, а значение, которое держится высоким, — что воспаление ещё активно. У собак, в отличие от людей, кортикостероиды SAA не поднимают.
Выше референса — признаком чего может быть
- Системное воспаление — инфекционное или нет: у собак SAA растёт и при септическом, и при несептическом воспалении, поэтому высокое значение не показывает ни причину, ни орган.
- Тяжёлое воспаление — чем сильнее воспалительная реакция, тем выше обычно поднимается SAA; подъём может быть в сотни раз выше обычного уровня.
- Воспаление, которое длится долго — постоянно высокий SAA может приводить к амилоидозу, когда неправильно свёрнутый SAA откладывается в органах.
Поскольку SAA неспецифичен, источник воспаления врач ищет осмотром и другими исследованиями.
Ниже референса
Очень низкий или неопределяемый SAA — обычное состояние здорового животного; источники не описывают болезней, на которые указывало бы низкое значение. Снижение между анализами читают как затихание воспаления. Одна оговорка, показанная на пробах лошадей: при хранении слегка повышенное значение может опуститься в референс, поэтому задержанная проба может недооценить воспаление.
С чем смотреть вместе
- С-реактивный белок (CRP) — у собак второй главный белок острой фазы; у кошек CRP не входит в число главных, и его место занимает SAA.
- Лейкоциты и нейтрофилы — клеточная картина воспаления.
- Железо — железо сыворотки при воспалении падает; при экспериментальном воспалении оно снизилось даже раньше, чем вырос SAA.
- Глобулины — SAA в крови мало, поэтому даже выраженный его подъём может не проявиться на электрофорезе белков.
Единицы и пересчёт
Лаборатории пишут SAA в мкг/мл (µg/mL) или мг/л. Это одна и та же величина: 1 мкг/мл равен 1 мг/л, пересчитывать не нужно. Анализаторы в клинике не всегда совпадают с лабораторными методами, особенно на высоких значениях, поэтому динамику лучше смотреть одним методом.
Референс
Референс — на бланке вашей лаборатории. SAA читают двумя способами: повышен ли он вообще и как меняется между повторными анализами. Поскольку он быстро растёт и падает, повторный анализ может показать, стихает ли воспаление. Само по себе повышенное значение о причине ничего не говорит. Пробы, которые хранят дольше суток, лучше заморозить, а лаборатории предпочитают сыворотку или плазму с гепарином.
Кошки и собаки
У кошек SAA — главный белок острой фазы, и высокий SAA встречается у кошек с воспалением. CRP, главный маркер у собак, не входит у кошек ни в главные, ни в умеренные белки острой фазы, поэтому у кошки маркер воспаления — именно SAA. Амилоидоз встречается и в наследственной форме у абиссинских кошек.
У собак SAA — один из двух главных белков острой фазы, вместе с CRP. У здоровых собак он был ниже предела обнаружения лабораторного метода и растёт как при септическом, так и при несептическом воспалении; при тяжёлом воспалении концентрации у собак заметно повышаются. Наследственная форма амилоидоза описана у китайских шарпеев.
Добавьте бланк анализа — Pet Tracker Space распознает строки, сохранит единицы с бланка и нарисует каждый показатель во времени с полосой референса вашей лаборатории.
Источники
- eClinPath (Cornell University College of Veterinary Medicine) — Serum Amyloid A
- eClinPath (Cornell University College of Veterinary Medicine) — Acute phase proteins
- Tizard IR. Amyloidosis in Animals. Merck Veterinary Manual
- Cornell University Animal Health Diagnostic Center — Now Offering Serum Amyloid A (SAA) Testing
Эта страница объясняет, что означает показатель. Это не диагноз и не замена ветеринару — только он может истолковать результаты вашего питомца.