Альбумин у кошек и собак
Альбумин — главный белок плазмы крови, и вырабатывает его только печень. Он удерживает воду внутри сосудов и переносит многие вещества — от билирубина до кальция и лекарств. Низкий альбумин значит, что он теряется, уходит из сосудов или вырабатывается слишком медленно; высокий чаще всего означает обезвоживание.
Что показывает
Альбумин составляет около 35–50% белков плазмы (eClinPath) и обеспечивает около 80% её способности удерживать воду — коллоидно-осмотического эффекта (Merck). Он связывает неконъюгированный билирубин, жирные кислоты, кальций, магний, цинк, медь и многие лекарства и работает как антиоксидант. Печень не запасает альбумин, а вырабатывает его постоянно, используя у здорового животного лишь около трети своих возможностей. У собак период полувыведения альбумина оценивают примерно в 8 дней (Merck).
Кроме того, альбумин — отрицательный белок острой фазы: при воспалении сигнальные молекулы заставляют печень вырабатывать его меньше. Поэтому низкий альбумин не обязательно про печень.
Выше референса — признаком чего может быть
- Обезвоживание — самая частая причина: альбумин растёт, потому что теряется вода, а не потому, что его больше вырабатывается (eClinPath).
- Кортикостероиды — в небольшом исследовании на биглях преднизолон поднимал альбумин на 15–17%, вероятно, за счёт перераспределения жидкости.
- Единичные описания у собак — некоторые скотч-терьеры с нарушением работы надпочечников и собака с опухолью печени.
- Проба — гепариновая плазма может давать значение выше, чем сыворотка, потому что краситель связывает и другие белки.
Ниже референса
У низкого альбумина три группы причин (eClinPath, VCA):
- Вырабатывается мало: печёночная недостаточность — eClinPath отмечает, что альбумин снижается при потере больше 80% функциональной массы печени; воспаление; длительная нехватка белка в корме; у собак также болезнь Аддисона (VCA).
- Теряется: через почки (нефропатия с потерей белка), кишечник (энтеропатия с потерей белка), при кровотечении, при тяжёлых мокнущих поражениях кожи и ожогах.
- Уходит из сосудов или разбавляется: в брюшную или грудную полость с выпотом или разбавляется избытком капельниц.
При очень низком альбумине жидкость выходит из сосудов: отёки лап и в области грудины, жидкость в животе или вокруг лёгких (VCA).
С чем смотреть вместе
- Глобулин и соотношение А/Г — при потере через кишечник, кровотечении и потере через кожу обычно уходят обе группы и соотношение остаётся привычным; при потере через почки уходит альбумин, а глобулины сохраняются, и соотношение падает (eClinPath).
- UPC — потеря белка с мочой; по Merck, UPC выше 3 вместе с высоким холестерином указывает на нефропатию с потерей белка.
- Холестерин — часто низкий при потере белка через кишечник и печёночной недостаточности, высокий при нефротическом синдроме.
- Желчные кислоты — проверить работу печени, если низкому альбумину нет другого объяснения (VCA).
Единицы и пересчёт
Альбумин пишут в г/л (g/L) или г/дл (g/dL); 1 г/дл = 10 г/л, то есть 3,0 г/дл — это 30 г/л. Ветеринарные лаборатории измеряют альбумин с красителем бромкрезоловым зелёным. Другой краситель, бромкрезоловый пурпурный, распространённый в лабораториях для людей, даёт в сыворотке животных ложно низкие значения и для проб животных не используется (eClinPath).
Референс
Референс — на бланке вашей лаборатории. У совсем молодых животных значения обычно ниже: у котят примерно до 2 недель, у щенков до 6–20 недель, хотя у щенков они часто остаются в пределах взрослого референса (eClinPath). У больного животного раннее снижение альбумина может отражать воспаление; стойкое снижение в нескольких анализах — повод искать, куда уходит альбумин.
Кошки и собаки
У кошек альбумин читают по той же логике, что и у собак, принципиальных различий нет. У котят альбумин ниже в первые две недели жизни. В исследовании спонтанного кровотечения в брюшную полость низкий альбумин нашли у 55% кошек и 78% собак (eClinPath).
У собак альбумин отражает и воспаление: в одном исследовании 116 собак он был ниже всего при сепсисе, выше — при местном воспалении и выше всего у здоровых доноров крови (eClinPath). Бордер-колли и бигли с наследственным нарушением всасывания (синдром Имерслунд-Гресбека) могут терять альбумин с мочой. Ещё одна причина низкого альбумина у собак — болезнь Аддисона (VCA).
Добавьте бланк анализа — Pet Tracker Space распознает строки, сохранит единицы с бланка и нарисует каждый показатель во времени с полосой референса вашей лаборатории.
Источники
Эта страница объясняет, что означает показатель. Это не диагноз и не замена ветеринару — только он может истолковать результаты вашего питомца.