Глобулины у кошек и собак
Глобулины — все белки крови, кроме альбумина: антитела, белки воспаления, транспортные белки и белки свёртывания. В обычной биохимии их не измеряют напрямую — глобулин рассчитывают как общий белок минус альбумин. В большинстве случаев высокое значение указывает на воспаление или инфекцию, иногда — на опухоль клеток, вырабатывающих антитела.
Что показывает
Электрофорез делит глобулины на фракции. Альфа- и бета-глобулины вырабатывает в основном печень; к ним относятся белки острой фазы, которые поднимаются в течение 12–24 часов после повреждения тканей, и транспортные белки, например трансферрин. Гамма-глобулины — антитела (иммуноглобулины), которые вырабатывают лимфоциты и плазматические клетки; они появляются медленнее.
Поскольку глобулин рассчитывают, он точен ровно настолько, насколько точны два измеренных значения: если альбумин завышен, глобулин получится ложно низким (eClinPath). Глобулин в плазме немного выше, чем в сыворотке, потому что в плазме остаётся фибриноген.
Выше референса — признаком чего может быть
- Воспаление и иммунная стимуляция: хронические инфекционные и иммуноопосредованные болезни, болезни печени. Обычно растёт сразу много антител — поликлональная картина, не специфичная для какой-то одной болезни (Cornell).
- Отдельные инфекции: инфекционный перитонит (FIP) у кошек; эрлихиоз и дирофиляриоз у собак (eClinPath).
- Опухоли клеток, вырабатывающих антитела: множественная миелома, некоторые лимфомы и хронический лимфолейкоз, плазмоцитомы. Здесь растёт один тип антител — моноклональная картина.
- Потеря жидкости: если одновременно высок и альбумин, вероятнее обезвоживание.
Ниже референса
Низкий глобулин — обычно снижение гамма-глобулинов (антител). Причины, которые перечисляет eClinPath: потеря белка — чаще всего через кишечник, а также при кровотечении или тяжёлых мокнущих болезнях кожи, когда обычно снижен и альбумин; возраст — у щенков и котят примерно до 8 недель значения ниже; редкие наследственные иммунодефициты; и артефакт завышенного альбумина.
С чем смотреть вместе
- Альбумин и общий белок — два значения, из которых рассчитывают глобулин.
- Соотношение А/Г — низкое соотношение при высоком общем белке говорит об избытке глобулинов.
- Электрофорез белков — его рассматривают, когда глобулины держатся высокими без явной причины или подозревают опухоль плазматических клеток; он показывает, поликлональный подъём или моноклональный (eClinPath, Cornell).
- Лимфоциты и остальной анализ крови — при FIP низкие лимфоциты входят в число типичных находок (Merck).
Единицы и пересчёт
Глобулин пишут в г/л (g/L) или г/дл (g/dL); 1 г/дл = 10 г/л, то есть 4,0 г/дл — это 40 г/л. Поскольку это разность, общий белок и альбумин должны быть из одной пробы: вычитать альбумин одной лаборатории из общего белка другой бессмысленно.
Референс
Референс — на бланке вашей лаборатории. Умеренный поликлональный подъём — признак иммунной стимуляции, а не диагноз, поэтому врач смотрит на величину подъёма, на то, держится ли он, и на остальные показатели. Электрофорез не всегда даёт окончательный ответ, но некоторые серьёзные болезни дают характерную картину, которая быстро приводит к диагнозу (VCA).
Кошки и собаки
У кошек с FIP в сыворотке часто повышены альфа-2-глобулины и есть поликлональный подъём гамма-глобулинов; такая картина типична, но не специфична — её дают и другие воспалительные состояния (Cornell). Ни один анализ крови сам по себе не подтверждает FIP (Cornell Feline Health Center). Высокие глобулины бывают у кошек и при лимфоме, множественной миеломе и хронической инфекции (Merck).
У собак эрлихиоз, лейшманиоз и дирофиляриоз могут повышать глобулины; eClinPath и Cornell отмечают, что эти инфекции могут давать узкий пик, похожий на опухолевую картину. Внекостномозговые плазмоцитомы у собак обычно возникают в коже. У щенков примерно до 8 недель глобулины ниже.
Добавьте бланк анализа — Pet Tracker Space распознает строки, сохранит единицы с бланка и нарисует каждый показатель во времени с полосой референса вашей лаборатории.
Источники
Эта страница объясняет, что означает показатель. Это не диагноз и не замена ветеринару — только он может истолковать результаты вашего питомца.