Тесты на коронавирус кошек (титр антител, ОТ-ПЦР, ПЦР «мутации» ИПК)

Что показывает

На бланке встречаются три разные строки про коронавирус:

• Титр антител к FCoV — показывает, что иммунитет кошки встречался с вирусом. Анализа крови, который отличал бы антитела к безобидному штамму от антител к штамму, вызывающему ИПК, нет. В метаанализе признаки встречи с вирусом (антитела или вирус в кале) находили примерно у 32 % кошек.
• ОТ-ПЦР FCoV — ищет генетический материал вируса (РНК) в пробе. В кале она показывает, что кошка выделяет вирус; в жидкости или ткани — что вирус там есть. Этот тест не отличает мягкую кишечную форму вируса от формы, вызывающей ИПК.
• ОТ-ПЦР вируса ИПК («мутации») — ищет изменения в гене белка-шипа, которые связывают с ИПК. IDEXX делает её только после положительной ОТ-ПЦР FCoV и только по жидкости, ткани или пунктату: в крови слишком мало вируса, а в кале даже у кошки с ИПК может быть кишечная форма. Решающие мутации до сих пор не известны.

Выше референса — признаком чего может быть

• Положительный титр антител — контакт с FCoV сейчас или в прошлом. У большинства кошек с антителами ИПК так и не развивается, а у здоровой кошки с высоким титром ИПК развивается не чаще, чем у кошки с низким.
• FCoV обнаружен ОТ-ПЦР — в кале: кошка выделяет вирус. В крови небольшое количество вируса бывает и у кошек, у которых ИПК не развивается. В жидкости из брюшной или грудной полости положительный результат — довод в пользу ИПК, но не подтверждение.
• Положительная ПЦР «мутации» — довод в пользу ИПК у кошки с симптомами. По сравнению с тестом только на FCoV она может лишь немного улучшить диагностику, и описаны ложноположительные результаты.

Окончательный диагноз обычно требует исследования ткани под микроскопом с выявлением антигена коронавируса. У живой кошки врач взвешивает все находки вместе и решает, что делать дальше.

Ниже референса

Отрицательный результат на антитела делает недавний контакт с FCoV менее вероятным, но ИПК не исключает: титр может упасть до нуля за месяцы или годы после заражения, у части кошек с ИПК антител нет, и отрицательный тест при выраженных симптомах ИПК не исключает. Отрицательная ОТ-ПЦР тоже не исключает инфекцию — бывают ложноотрицательные результаты. В тесте на мутацию IDEXX читает «без мутации» (FECV) как маловероятный ИПК, а «неопределённо» или «ниже предела обнаружения» ИПК не исключает.

С чем смотреть вместе

• Анализ жидкости — если в брюшной или грудной полости есть жидкость, её исследование (цитология, биохимия, выявление коронавируса) первоочередное.
• Глобулины, альбумин и билирубин — высокие глобулины, низкий альбумин и высокий билирубин относят к типичным находкам, хотя высокие глобулины бывают и при других болезнях.
• Общий анализ крови — типичны низкие лимфоциты, высокие нейтрофилы, анемия и низкие тромбоциты.

Единицы и пересчёт

Единиц нет ни у одного из трёх результатов. Тест на антитела выдают либо как «положительно/отрицательно», либо как титр — наибольшее разведение сыворотки, записанное как 1:N, при котором антитела ещё находятся; чем больше N, тем больше антител. ОТ-ПЦР выдают как «обнаружено» или «не обнаружено». Тест на мутацию может называть результат, например тип ИПК или кишечный тип (FECV), «неопределённо» или «ниже предела обнаружения». В приложении эти результаты хранятся как текст.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории; для ПЦР это «не обнаружено», а для антител лаборатория указывает, какой титр считает отрицательным. Единого малоинвазивного прижизненного теста на ИПК нет; диагноз обычно ставят по совокупности истории, осмотра и лабораторных анализов.

Кошки и собаки

Источники

1. ABCD (European Advisory Board on Cat Diseases) — Guideline for feline infectious peritonitis (updated 2026)
2. Merck Veterinary Manual — Feline infectious peritonitis
3. Cornell Feline Health Center — Feline infectious peritonitis
4. VCA Animal Hospitals — Feline infectious peritonitis testing
5. IDEXX — Feline infectious peritonitis virus RealPCR: diagnostic update (2015)