Холестерин ЛПВП и ЛПНП у кошек и собак

Что показывает

Жиры в крови не растворяются, поэтому холестерин путешествует внутри частиц — липопротеинов. Основную часть несут две из них: ЛПНП (липопротеины низкой плотности, LDL) везут холестерин к тканям, а ЛПВП (липопротеины высокой плотности, HDL) возвращают его из тканей в печень. Когда общий холестерин высокий, обычно это значит, что стало больше именно этих богатых холестерином частиц.

Здесь собаки и кошки отличаются от людей. У здоровых собак и кошек бóльшая часть холестерина крови находится в ЛПВП, а не в ЛПНП, и у них нет фермента, который у людей перекладывает холестерин из ЛПВП в ЛПНП. У здоровых собак есть ещё и крупная частица ЛПВП (HDL1), которой у здоровых людей обычно нет. Поэтому ЛПВП и ЛПНП на бланке животного — не человеческий «хороший» и «плохой» холестерин, и логика сердечного риска людей сюда не переносится.

Подробный профиль липопротеинов у животных получают специальными методами (ультрацентрифугирование, электрофорез), в основном в исследованиях. Некоторые анализаторы умеют выдавать ЛПВП по сыворотке собак и кошек, но что конкретное значение ЛПВП или ЛПНП говорит о здоровье питомца, пока изучали только на небольших группах.

Выше референса — признаком чего может быть

• Те же причины, что поднимают общий холестерин. У собак без высоких триглицеридов: сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), потеря белка через почки (нефротический синдром), застой желчи (холестаз). Высокий холестерин находят примерно у 80 % собак с гипотиреозом.
• Вместе с высокими триглицеридами: диабет, избыточная работа надпочечников (гиперадренокортицизм), панкреатит, кортикостероидные препараты.
• Наследственные нарушения обмена жиров у некоторых пород — см. раздел о собаках ниже.
• Кровь взята вскоре после еды — жир из корма может влиять на липиды крови до 12 часов.

Ниже референса

Низкий общий холестерин бывает при болезнях кишечника с потерей белка у собак, при опухолях у собак и кошек, а также при нарушении всасывания, хронической болезни печени, воспалении и болезни Аддисона (гипоадренокортицизме). В одном небольшом пилотном исследовании (13 собак, 3 кошки) низкий ЛПВП нашли у собак с болезнью Кушинга или гипотиреозом, и авторы предложили отношение общего холестерина к ЛПВП как маркер болезней, связанных с жирами. Это ранняя идея на маленькой группе, а не установленное правило.

С чем смотреть вместе

• Общий холестерин и триглицериды — стандартные показатели жиров; врач смотрит на них в первую очередь.
• Гормоны щитовидной железы (общий T4, ТТГ) — гипотиреоз — классическая причина высокого холестерина у собак.
• Альбумин и белок/креатинин мочи — потеря белка через почки поднимает холестерин.
• Глюкоза, ЩФ, билирубин — для диабета, болезней надпочечников и холестаза.
• Мутная, «молочная» сыворотка (липемия) — её дают частицы, богатые триглицеридами; высокий ЛПВП или ЛПНП сами по себе сыворотку не мутят.

Единицы и пересчёт

Холестерин ЛПВП и ЛПНП пишут в ммоль/л (mmol/L) или мг/дл (mg/dL) — так же, как общий холестерин. Один мг/дл равен 0,02586 ммоль/л, то есть 100 мг/дл — это примерно 2,59 ммоль/л, а 1 ммоль/л — около 38,7 мг/дл. В приложении каждая строка хранит единицу с бланка, а график пересчитывает в одну единицу, чтобы бланки разных лабораторий легли на одну линию.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории. Для фракций липопротеинов он сильно зависит от метода. Например, в упомянутом пилотном исследовании для ЛПВП использовали рабочий интервал 60–140 мг/дл и для собак, и для кошек на одном клиническом анализаторе — это интервал одного исследования и одного прибора, а не общая цель. Целевые значения ЛПНП и ЛПВП для людей к собакам и кошкам не относятся.

Жиры крови лучше мерить натощак: еда поднимает их на несколько часов, а проба после 12 часов без еды уменьшает липемию после кормления.

Кошки и собаки

Источники

1. eClinPath (Cornell University College of Veterinary Medicine). Lipid overview — chemistry / energy metabolism.
2. eClinPath (Cornell University College of Veterinary Medicine). Cholesterol — chemistry / energy metabolism.
3. Xenoulis PG, Cammarata PJ, Walzem RL, et al. Novel lipoprotein density profiling in healthy dogs of various breeds, healthy miniature schnauzers, and miniature schnauzers with hyperlipidemia. BMC Veterinary Research, 2013; 9:47.
4. A pilot study of the total cholesterol/high-density lipoprotein ratio as a prognostic indicator of hyperlipidemia-related diseases in dogs and cats (open access, PMC).
5. Weeth LP, Morgan SK. Nutritional Management of Hyperlipidemia. Today’s Veterinary Practice, March/April 2022.
6. Heseltine J. Hypothyroidism in Animals. Merck Veterinary Manual, professional version, last updated May 2025.