Удельный вес мочи у кошек и собак
Удельный вес мочи показывает, насколько моча концентрированная, — то есть насколько хорошо почки удерживают воду. Это одна из первых строк, которую врач читает в общем анализе мочи: без неё трудно понять остальные результаты. Одно значение мало что говорит, пока его не сопоставили с тем, обезвожено ли животное и какие у него почечные показатели крови.
Что показывает
Удельный вес сравнивает плотность мочи с плотностью чистой воды (1,000). Чем больше веществ растворено в моче, тем выше число. Здоровые почки концентрируют мочу, когда организму нужна вода, и разбавляют, когда воды в избытке, поэтому удельный вес меняется в течение дня — от питья, еды и степени гидратации.
Врачи измеряют удельный вес рефрактометром — небольшим оптическим прибором. По Merck Veterinary Manual, поле удельного веса на тест-полосках у животных недостоверно, поэтому значение с полоски ненадёжно; мочу кошек читают по отдельной кошачьей шкале рефрактометра. От удельного веса зависит и прочтение остального анализа: следы белка или немного клеток значат больше в разбавленной моче, чем в концентрированной.
Выше референса — признаком чего может быть
- Воды в организме мало: при обезвоживании работающие почки выделяют концентрированную мочу. eClinPath считает мочу достаточно концентрированной при значении выше 1,030 у собак и выше 1,040 у кошек, если животное обезвожено или у него азотемия (повышены креатинин или мочевина); при азотемии такая моча обычно указывает на причину вне почек (преренальная азотемия).
- Глюкоза или белок в моче: растворённые глюкоза и белок добавляют к показанию, поэтому при диабете удельный вес может оставаться довольно высоким, хотя мочи много (Merck).
- Рентгеноконтраст: йодсодержащие контрастные вещества, например йогексол, могут ложно повышать показание рефрактометра (eClinPath).
Ниже референса
Одна разбавленная проба — не обязательно проблема: после обильного питья моча естественно разбавлена (VCA). Значение имеет стойкое разбавление или разбавленная моча у обезвоженного животного либо при повышенных почечных показателях. eClinPath описывает мочу, «застывшую» около 1,008–1,012 (изостенурия — та же концентрация, что у плазмы крови), как частую находку при почечной недостаточности, а мочу ниже 1,008 (гипостенурия) — как признак того, что почки могут разбавлять, но не концентрировать. Среди причин разбавленной мочи Merck и eClinPath называют болезнь почек, сахарный диабет, гипер- и гипоадренокортицизм, высокий кальций, гипертиреоз, недостаточность печени, низкий калий, несахарный диабет, мочегонные и кортикостероидные препараты.
С чем смотреть вместе
- Креатинин и мочевина — повышенные почечные показатели крови при недостаточно концентрированной моче укладываются в почечную причину, хотя eClinPath называет исключения; при достаточно концентрированной моче вероятнее причина вне почек.
- SDMA — показатель крови, который растёт раньше креатинина.
- Белок мочи и UPC — один и тот же результат полоски по белку значит разное в разбавленной и концентрированной моче.
- Глюкоза мочи — глюкоза повышает показание, а диабет увеличивает объём мочи.
- Питьё и капельницы — сколько животное пьёт и не получало ли недавно растворы.
Единицы и пересчёт
Удельный вес — отношение двух плотностей, единицы у него нет. Его пишут с тремя знаками после запятой — 1,005, 1,025, 1,045; на бланках встречаются «Уд. вес», «Удельная плотность», USG или SG. Число читается одинаково в любой лаборатории и не требует пересчёта. Температура немного меняет результат: при нагревании мочи плотность падает (eClinPath), поэтому в клиниках используют рефрактометры с термокомпенсацией.
Референс
Референс — на бланке вашей лаборатории. Удельный вес всегда читают в контексте: одно и то же число может быть в порядке у животного, которое только что попило, и настораживать у обезвоженного. Стойко разбавленная моча — повод для дальнейших анализов (VCA). eClinPath отмечает, что собакам часто советуют сдавать первую утреннюю мочу как самую концентрированную, и что в одном исследовании утренний удельный вес у одной и той же здоровой собаки менялся до 0,015 за две недели — поэтому два немного разных результата не обязательно означают перемену.
Кошки и собаки
Кошки обычно выделяют более концентрированную мочу, чем собаки: порог достаточной концентрации у обезвоженной или азотемичной кошки по eClinPath — выше 1,040, а у рефрактометров есть отдельная кошачья шкала. Cornell отмечает, что низкий удельный вес — один из самых ранних признаков хронической болезни почек у кошек и что недавно введённые растворы могут ложно его снижать. У кошек с синдромом Кушинга, который часто сопровождается диабетом, удельный вес, по Merck, обычно остаётся выше 1,020, потому что глюкоза повышает показание.
У собак порог достаточной концентрации у обезвоженного или азотемичного животного по eClinPath — выше 1,030. Собаки с синдромом Кушинга обычно много пьют, и моча у них разбавленная (VCA, Merck).
Добавьте бланк анализа — Pet Tracker Space распознает строки, сохранит единицы с бланка и нарисует каждый показатель во времени с полосой референса вашей лаборатории.
Источники
- eClinPath (Cornell University) — Urinalysis: concentrating ability
- Whitbread TJ. Urinalysis. Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center — Chronic Kidney Disease
- VCA Animal Hospitals — Urinalysis
- Greco DS. Cushing Disease (Pituitary-Dependent Hyperadrenocorticism) in Animals. Merck Veterinary Manual
Эта страница объясняет, что означает показатель. Это не диагноз и не замена ветеринару — только он может истолковать результаты вашего питомца.