ПЦР на гемоплазмы (Mycoplasma haemofelis, M. haemocanis) у кошек и собак
Гемоплазмы — крошечные бактерии, которые живут на поверхности эритроцитов. ПЦР крови находит их ДНК и различает виды. У кошек самая важная из них — Mycoplasma haemofelis, она может вызывать анемию; у собак соответствующий тест — на Mycoplasma haemocanis. Положительный результат всегда читают вместе с показателями эритроцитов.
Что показывает
На бланке эта тема может встретиться в двух строках:
- ПЦР на Mycoplasma haemofelis (кошки) — главная строка. У кошек три основные гемоплазмы: M. haemofelis, «Candidatus M. haemominutum» и «Candidatus M. turicensis». Самая патогенная из них — M. haemofelis. Поскольку ПЦР различает виды, в лабораторной панели два других вида могут стоять отдельными строками.
- ПЦР на Mycoplasma haemocanis (собаки) — собачий вид. У собак описана ещё «Candidatus M. haematoparvum».
ПЦР крови с ЭДТА — метод выбора. Искать гемоплазмы в мазке крови ненадёжно: чувствительность в разных исследованиях — от 0 % до 37,5 %, а за них можно принять осадок краски или другие мелкие точки на эритроцитах. Микроорганизмы могут исчезать из крови всего за 2 часа.
Выше референса — признаком чего может быть
Для ПЦР «выше референса» означает, что ДНК обнаружена. Возможные объяснения:
- Активная инфекция — острая инфекция M. haemofelis может вызывать разрушение эритроцитов (гемолитическую анемию), у части кошек тяжёлое. У кошки с анемией положительный результат указывает на возможную причину.
- Носительство без болезни — бывают кошки-носители без анемии, и болезнь изредка может обостриться; хроническая инфекция обычно не сопровождается значимой анемией. Само обнаружение ещё не подтверждает болезнь.
- Другие проблемы одновременно — инфекцию FeLV и FIV относят к факторам риска, хотя не во всех исследованиях. Два вида «Candidatus» вызывают анемию в основном у кошек с ослабленным иммунитетом или другой болезнью.
Количественная ПЦР ещё и измеряет, сколько ДНК гемоплазм в пробе.
Ниже референса
«Не обнаружено» — ожидаемый результат. Но он исключает инфекцию не во всех случаях. Число M. haemofelis в крови может сильно колебаться на протяжении нескольких месяцев, а «Ca. M. turicensis» находили в тканях кошек с отрицательной ПЦР крови. После начала антибиотиков число микроорганизмов может упасть за несколько дней, и ПЦР станет отрицательной — поэтому кровь берут до их назначения. Нужно ли повторять анализ, решает врач.
С чем смотреть вместе
- Гематокрит и гемоглобин — есть ли анемия и насколько она глубокая.
- Ретикулоциты — анемия при гемоплазмозе обычно регенеративная, с крупными бледными эритроцитами, но выраженный рост ретикулоцитов бывает не всегда, а у части кошек анемия нерегенеративная.
- MCV и MCHC — крупные (макроцитарные) и бледные (гипохромные) эритроциты укладываются в эту картину.
- Проба Кумбса — анализ на антитела, прикрепившиеся к поверхности эритроцитов; у кошек с M. haemofelis она часто положительная.
- Тесты на FeLV и FIV — врач может назначить и их.
Единицы и пересчёт
У ПЦР нет единиц: на бланке стоит «обнаружено» или «не обнаружено» для каждого вида гемоплазм отдельно, поэтому в одной панели может быть две-три строки. Количественная ПЦР может выдавать ещё и количество ДНК в пробе. Приложение хранит результат текстом, как на бланке.
Референс
Референс — на бланке вашей лаборатории; для этой ПЦР это обычно «не обнаружено». Положительный результат читают вместе с гематокритом, ретикулоцитами и состоянием кошки: инфекция с анемией и носительство без анемии в строке ПЦР выглядят одинаково. Результат помогает врачу выбрать дальнейшие шаги.
Кошки и собаки
У кошек ПЦР — основной анализ на гемоплазмы. В ПЦР-исследованиях домашних кошек M. haemofelis находили у 0,4–27 % кошек в зависимости от региона и выборки. Естественный путь передачи не установлен; описана передача при переливании крови, поэтому ABCD советует проверять всех доноров крови.
У здоровых собак инфекция M. haemocanis обычно протекает без признаков. Острое разрушение эритроцитов она вызывает в основном у собак с удалённой селезёнкой; у таких собак бывают склеивание эритроцитов и положительная проба Кумбса. Поэтому положительную ПЦР у собаки читают вместе с историей её здоровья.
Добавьте бланк анализа — Pet Tracker Space распознает строки, сохранит единицы с бланка и нарисует каждый показатель во времени с полосой референса вашей лаборатории.
Источники
- ABCD (European Advisory Board on Cat Diseases) — Guideline for haemoplasmosis in cats
- ABCD — Feline haemoplasma infections, fact sheet (April 2024)
- Foley JE. Hemotropic Mycoplasma Infections in Animals. Merck Veterinary Manual, professional version
- VCA Animal Hospitals — Feline Hemotrophic Mycoplasmosis
- Cornell University Animal Health Diagnostic Center — Interpretation of PCR results
Эта страница объясняет, что означает показатель. Это не диагноз и не замена ветеринару — только он может истолковать результаты вашего питомца.