Тесты на вирус лейкемии кошек (антиген p27 и ПЦР провируса)

Что показывает

FeLV — ретровирус: после заражения он может встроить копию своего генетического материала — провирус — в ДНК клеток кошки. Две строки на бланке смотрят на разное:

• Антиген FeLV (p27) — тест на белок вируса, свободно циркулирующий в крови. Это обычный отсеивающий тест, его часто делают в клинике. Большинство кошек становятся положительными в течение 30 дней после контакта, некоторые позже. Тест ищет сам вирус, а не антитела, поэтому на него не влияют ни прививка, ни антитела, полученные котёнком от матери.
• ПЦР провируса FeLV — тест на вирусную ДНК, встроенную в клетки кошки. Он находит и кошек, у которых вирус сдержан; количественная ПЦР оценивает, сколько провируса в пробе.

Рекомендации описывают несколько исходов заражения. При прогрессирующей инфекции иммунитет не сдерживает вирус: антиген держится в крови, кошка выделяет вирус. При регрессивной иммунитет сдерживает вирус, но не убирает его: тест на антиген становится отрицательным, а провирус остаётся, и ПЦР остаётся положительной. При абортивной кошка справляется с вирусом рано, и оба теста отрицательные.

Выше референса — признаком чего может быть

• Антиген положительный, ПЦР положительная — соответствует прогрессирующей инфекции. Её считают подтверждённой, когда антиген остаётся положительным на повторных анализах; кошек без симптомов с положительным антигеном рекомендуют перепроверять через 6–12 недель.
• Антиген отрицательный, ПЦР положительная — соответствует регрессивной инфекции. Такие кошки обычно здоровы и не выделяют вирус. Вирус может снова активироваться, особенно при подавленном иммунитете, даже через много лет. Они всё же могут передать инфекцию при переливании крови.
• Антиген положительный, ПЦР отрицательная — редко. Это может быть очаговая инфекция, ограниченная отдельными тканями; другой вариант — ложноположительный тест на антиген. Положительный экспресс-тест подтверждают другим способом, особенно у кошек низкого риска, у которых ложноположительные результаты вероятнее.
• Количественная ПЦР — Merck приводит порог: меньше 1 млн копий провируса на мл скорее говорит о регрессивной инфекции, 1 млн и больше — о прогрессирующей.

Пока статус не ясен, кошек с расходящимися результатами считают возможно заражёнными и возможным источником инфекции для других кошек.

Ниже референса

Оба теста отрицательные — ожидаемый результат. Он не исключает совсем недавнее заражение: антиген может ещё не определяться. После возможного контакта тест повторяют: ABCD предлагает контрольный тест через шесть недель после первого. При регрессивной инфекции уровни антигена и провируса низкие, могут опускаться ниже порога чувствительности теста, поэтому один отрицательный результат решает не всё.

С чем смотреть вместе

• Повторные анализы — рекомендации подчёркивают, что статус по FeLV определяют по серии тестов во времени, а не по одному результату.
• FIV — обычно проверяют одновременно, часто одним комбинированным экспресс-тестом.
• Общий анализ крови — гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты: вирусная ДНК в клетках со временем может привести к угнетению костного мозга.

Единицы и пересчёт

Оба результата качественные, единиц у них нет. Тест на антиген выдают как «положительно» или «отрицательно». ПЦР выдают как «обнаружено» или «не обнаружено». Количественная ПЦР может ещё печатать число копий провируса на мл, а комментарий лаборатории объясняет, как она читает это число. В приложении эти результаты хранятся как текст.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории; для обоих тестов это «отрицательно» или «не обнаружено». Положительный результат читают вместе с другим тестом, историей и симптомами кошки и обычно с повторным анализом.

Кошки и собаки

Источники

1. AAFP — 2020 Feline Retrovirus Testing and Management Guidelines (J Feline Med Surg)
2. ABCD (European Advisory Board on Cat Diseases) — Guideline for feline leukaemia virus infection
3. ABCD — Feline leukaemia virus infection: fact sheet (2024)
4. Merck Veterinary Manual — Feline leukemia virus disease
5. Cornell Feline Health Center — Feline leukemia virus