СОЭ (скорость оседания эритроцитов) у кошек и собак

Что показывает

Эритроциты в норме отталкиваются друг от друга и оседают медленно. При воспалении печень выпускает белки острой фазы, среди них фибриноген, и вместе с некоторыми антителами они склеивают эритроциты в «монетные столбики». Столбики тяжелее и оседают быстрее, поэтому столбик прозрачной плазмы над клетками растёт быстрее.

Классический метод Вестергрена читает столбик через час в вертикальной пипетке с цитратной кровью. Автоматические приборы берут кровь с ЭДТА из пробирки общего анализа и для собак и кошек дают результат примерно за 14 минут. В любом случае СОЭ — неспецифический маркер: её читают вместе с другими тестами, а не отдельно.

Выше референса — признаком чего может быть

• Воспаление: острое или продолжающееся воспаление, абсцессы, лихорадка. В исследовании собак больше половины животных с острым или подострым воспалением имели повышенную СОЭ.
• Инфекции: у собак трансмиссивные болезни — эрлихиоз, бабезиоз, лейшманиоз, дирофиляриоз; у кошек FeLV, FIV и калицивирусная инфекция.
• Хроническая болезнь почек у обоих видов и болезни мочевых путей.
• Опухоли — СОЭ может расти, но не так, чтобы указывать именно на опухоль.
• Анемия: чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, поэтому низкий гематокрит сам по себе повышает СОЭ. Поправку на гематокрит предлагали, но результаты с ней противоречивы.
• Крупные эритроциты (макроцитоз) тоже ускоряют оседание.

Ниже референса

Низкая СОЭ сама по себе редко важна. Она бывает при избытке эритроцитов (эритроцитоз) или при мелких и неправильных клетках — микроцитоз, сфероциты и другие изменённые формы оседают медленнее. Списки лекарств, снижающих СОЭ, например противовоспалительных и стероидных, взяты из медицины людей — это данные по людям, а не по собакам и кошкам.

С чем смотреть вместе

• CRP у собак и SAA у кошек — самые используемые маркеры воспаления. Они и СОЭ дополняют друг друга: при хронической болезни или при наблюдении CRP может расти меньше, а СОЭ остаётся высокой, пока длится воспаление.
• Гематокрит — одна анемия может поднять СОЭ, поэтому высокую СОЭ при низком гематокрите читают осторожно.
• Фибриноген и глобулины — белки, которые склеивают эритроциты в столбики.
• Лейкоциты и нейтрофилы — у собак СОЭ не была связана с общим числом лейкоцитов и лишь слабо — с нейтрофилами, то есть они дают разную информацию.

Единицы и пересчёт

СОЭ пишут в мм/ч (mm/h на английских бланках) — миллиметры прозрачной плазмы над осевшими клетками через час. Автоматические приборы, которые читают раньше, пересчитывают результат в ту же единицу. Пересчитывать ничего не нужно, но важен метод: значения классического метода и автоматического прибора не взаимозаменяемы, поэтому динамику смотрят на одном методе.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории, и здесь он сильно зависит от метода. У собак опубликованы интервалы 0–5 мм/ч классическим методом и 1–8 мм/ч на автоматическом приборе с чтением через 14 минут. Одна университетская клиника установила свою верхнюю границу 14 мм/ч, выше рекомендованных производителем 10 мм/ч, потому что у её здоровых собак значения часто были чуть выше. Для кошек данных мало: 0–5 мм/ч в старом источнике и 1–23 мм/ч в исследовании 52 здоровых кошек.

Кошки и собаки

Источники

1. Diamanti D, Pieroni C, Pennisi MG, Marchetti V, Gori E, Paltrinieri S, Lubas G. The Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) in Veterinary Medicine: A Focused Review in Dogs and Cats. Animals (Basel). 2025;15(2):246.
2. Paltrinieri S, Ferrari R, Scavone D, Pieroni C, Diamanti D, Tagliasacchi F. Increased Erythrocyte Sedimentation Rate in Dogs: Frequency in Routine Clinical Practice and Association with Hematological Changes. Animals. 2024;14(10):1409.
3. Uva A, Cavalera MA, Gusatoaia O, et al. Inflammatory Status and Chronic Kidney Disease in Cats: Old and New Inflammatory Markers — A Pilot Prospective Study. Animals. 2023;13(23):3674.