Нейтрофилы у кошек и собак

Что показывает

Нейтрофилы образуются в костном мозге и уходят из крови в ткани, где они нужны, — к инфекции или воспалению. Часть из них свободно циркулирует, часть «прилипает» к стенкам сосудов (пристеночный пул); проба крови считает только циркулирующую часть. Поэтому количество может меняться за минуты без образования новых клеток: адреналин и гормоны стресса перемещают нейтрофилы со стенок сосудов в кровоток.

У зрелых нейтрофилов ядро разделено на сегменты — это сегментоядерные нейтрофилы. У молодых ядро в форме подковы — палочкоядерные. Когда организму быстро нужно много клеток, костный мозг выпускает палочкоядерные и даже более молодые формы; рост молодых форм в крови называют сдвигом влево. Чем сильнее сдвиг, тем сильнее воспалительный стимул.

Выше референса — признаком чего может быть

• Воспаление — инфекционное или нет, часто со сдвигом влево. У собак значения бывают самыми высокими, например при гное в закрытой полости, как при пиометре.
• Стресс и кортикостероиды (собственный кортизол или стероидные препараты): растут зрелые нейтрофилы без сдвига влево, обычно вместе со снижением лимфоцитов и эозинофилов.
• Возбуждение (адреналин) — физиологический рост без сдвига влево, чаще всего у кошек любого возраста, нередко вместе с ростом лимфоцитов. Он проходит примерно за 30 минут после того, как животное успокоится.
• Иммуноопосредованная гемолитическая анемия, а при очень высоких значениях — редко опухоли крови или паразит Hepatozoon canis.

Ниже референса

Нейтропения — нехватка нейтрофилов — важнее большинства других снижений в лейкограмме.

• Чрезмерный расход в тканях — частая причина: тяжёлое воспаление или сепсис, обычно с дегенеративным сдвигом влево (молодых клеток больше, чем зрелых) и токсическими изменениями.
• Разрушение: парвовирус у собак, панлейкопения у кошек, иммуноопосредованные болезни.
• Недостаточное образование: болезни костного мозга, Ehrlichia canis, некоторые препараты; у кошек FeLV и FIV.
• Порода: у части здоровых бельгийских тервюренов, австралийских овчарок и лабрадоров количество ниже.

С чем смотреть вместе

• Лейкоциты (WBC) — нейтрофилы составляют их бо́льшую часть, поэтому изменение WBC обычно и есть изменение нейтрофилов.
• Лимфоциты, моноциты и эозинофилы — общий рисунок клеток отличает воспаление от стрессовой реакции или возбуждения.
• Просмотр мазка крови — врач или лаборатория ищет токсические изменения: признаки нейтрофилов, выпущенных в спешке при сильном воспалении.

Единицы и пересчёт

Абсолютное число пишут как ×10⁹/л (10^9/L), как 10³/мкл, K/µL или тыс/мкл — это одно и то же число, то есть 8,5 ×10⁹/л — это 8,5 тыс/мкл. Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы тоже дают абсолютным числом в ×10⁹/л.

Процент (NEU%) — доля нейтрофилов среди всех лейкоцитов. Абсолютное число = процент × общее число лейкоцитов ÷ 100. Врач опирается на абсолютное число: если общее количество лейкоцитов высокое или низкое, один и тот же процент означает совсем разное число клеток. В приложении каждая строка хранит единицу с бланка.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории. Он различается у видов и анализаторов. На многих бланках помечены и абсолютное число, и процент; действительно ли нейтрофилов больше или меньше, говорит абсолютное число. Анализ, взятый на нервном приёме, может выглядеть иначе, чем у спокойного животного, поэтому серия анализов говорит больше одного результата.

Кошки и собаки

Источники

1. eClinPath (Cornell University) — Individual WBC
2. eClinPath (Cornell University) — Leukogram patterns
3. eClinPath (Cornell University) — Leukogram
4. Merck Veterinary Manual — Leukogram Abnormalities in Animals