Тесты на болезнь Лайма (антитела C6 и Quant C6) у собак и кошек

Что показывает

Обе строки на бланке — тесты на антитела: они ищут ответ организма на бактерию, а не саму бактерию.

• Антитела C6 — отсеивающий тест на антитела к C6, небольшому участку поверхностного белка B. burgdorferi, одинаковому у разных штаммов. Обычно это первый тест, его часто делают в клинике в составе комбинированного теста на клещевые инфекции. C6 не входит в вакцины от болезни Лайма, поэтому привитая собака не становится положительной из-за прививки. Старые тесты на антитела к целой бактерии могли реагировать на вакцинные антитела и на родственные бактерии.
• Количественный C6 (Quant C6) — те же антитела, но измеренные как уровень в Ед/мл. Его обычно назначают после положительного отсеивающего теста. Производитель указывает, что уровень C6 отражает количество живых бактерий и резко падает после успешной терапии, поэтому исходный уровень позволяет врачу следить за собакой во времени.

Выше референса — признаком чего может быть

• Положительный C6 — собака встречалась с B. burgdorferi. Это не доказывает, что бактерия вызывает нынешние симптомы: у большинства собак с антителами симптомов нет вовсе.
• Признаки, подходящие к болезни Лайма — лихорадка, хромота, которая переходит с лапы на лапу, и припухшие суставы, обычно через 2–5 недель после того, как клещ передал бактерию. У такой собаки положительный тест говорит в пользу диагноза.
• Почки — с бактерией у собак связывают редкое заболевание почек с потерей белка, хотя причинная связь не доказана. Поэтому у собаки с антителами врач проверяет белок в моче.
• Уровень Quant C6 — IDEXX, производитель теста, считает 30 Ед/мл и выше доводом в пользу болезни Лайма, если с этим согласуются симптомы или другие анализы. Он предлагает повторить тест через 6 месяцев после окончания курса, назначенного врачом; падение на 50 % и больше от первого уровня читают как хороший ответ.

Ниже референса

Отрицательный результат — ожидаемый. Рано после заражения, в первый месяц, антитела могут ещё не образоваться, и тест бывает ложноотрицательным. Уровень Quant C6 ниже 30 Ед/мл производитель читает как не подтверждающий болезнь Лайма, хотя низкий уровень бывает и в начале инфекции. Повторять ли тест, решает врач.

С чем смотреть вместе

• Другие клещевые инфекции — те же клещи переносят и другие возбудители, поэтому собаку с положительным C6 проверяют на анаплазму и эрлихию; комбинированные тесты в клинике часто показывают их вместе.
• Белок в моче и отношение белок/креатинин в моче — чтобы увидеть потерю белка через почки.
• Креатинин, SDMA и общий анализ крови — обычная часть обследования собаки с антителами.

Единицы и пересчёт

Отсеивающий тест C6 качественный, единиц у него нет: его выдают как «положительно» или «отрицательно». Тест Quant C6 печатает число в Ед/мл (U/mL), а комментарий лаборатории объясняет, как она читает это число. В приложении оба результата хранятся как текст, как напечатано на бланке.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории; для отсеивающего теста это «отрицательно». Для количественного теста на бланке указан порог лаборатории. Любой результат читают вместе с симптомами собаки, тестами на другие клещевые инфекции и анализом мочи.

Кошки и собаки

Источники

1. Merck Veterinary Manual — Lyme borreliosis in animals
2. CAPC (Companion Animal Parasite Council) — Lyme disease guidelines
3. IDEXX — Lyme disease management with the Lyme Quant C6 Test
4. IDEXX — Lyme disease: next steps to interpret results