Тест на этиленгликоль (антифриз) у собак и кошек
Этиленгликоль — ядовитое вещество антифриза, и чаще всего им отравляются именно собаки и кошки; молодые животные, возможно, более чувствительны. Тест ищет его в крови, но работает только в первые часы после того, как животное его проглотило. Положительный результат требует подтверждения, а отрицательный, полученный поздно, ничего не исключает.
Что показывает
Тест в клинике — это экспресс-тест у постели пациента, полуколичественный цветной тест по сыворотке. Он определяет этиленгликоль начиная с 20 мг/дл, и его рассчитано делать в промежутке от 1 до 10–14 часов после того, как животное проглотило вещество; лучшие результаты — в первые 1–6 часов. Тесты в клинике менее чувствительны и специфичны, чем количественный анализ в больнице для людей или референсной лаборатории — это эталонный метод; некоторые больничные лаборатории для людей принимают пробы животных.
Комбинированный тест в клинике измеряет ещё и оксалат в плазме — продукт распада этиленгликоля — через 8–10 и до 24–36 часов после отравления. Так как окно очень короткое, врачи опираются и на историю, осмотр и другие анализы крови и мочи.
Выше референса — признаком чего может быть
- Положительно. Этиленгликоль в крови выше порога теста. Это говорит об отравлении, если с результатом согласуются история и признаки: ранние признаки со стороны нервной системы и пищеварения — от 30 минут до 12 часов после отравления — похожи на алкогольное опьянение; за ними может быть короткое мнимое улучшение, а потом развивается почечная недостаточность.
- Ложноположительно. Проглоченный пропиленгликоль может дать положительный результат теста на этиленгликоль. Количественный больничный анализ такие ложные результаты убирает.
При подозрении на отравление — сразу к ветеринару, не ждите анализа.
Ниже референса
Отрицательный результат — ожидаемый, но сам по себе вопрос не закрывает. Тест в клинике менее чувствителен, чем больничный, и рассчитан на первые часы: сделанный вне своего окна, отрицательный результат на вопрос не отвечает. Врач читает его вместе с историей, анионным промежутком, кристаллами в моче и почечными показателями.
С чем смотреть вместе
- Анионный промежуток — в первые 3 часа после токсического количества у собак и кошек развивается метаболический ацидоз с повышенным анионным промежутком; этиленгликоль и продукты его распада — среди кислот, которые его повышают. В то же раннее окно в крови растёт и осмолярный промежуток.
- Кристаллы оксалата кальция — чаще всего видят моногидрат, а форма «штакетника» более специфична для этого отравления; бывает и дигидрат, но он может образоваться и в постоявшей моче. Кристаллы видны не у каждого отравленного животного: по одной из рекомендаций, примерно лишь в 40% случаев.
- Удельный вес мочи и pH мочи — моча обычно слабо концентрированная или изостенурическая и кислая.
- Креатинин и мочевина — растут, когда отказывают почки, а мочи может становиться меньше.
Единицы и пересчёт
Результат качественный, единицы в приложении у него нет. На бланке пишут «положительно» или «отрицательно» (иногда «обнаружено» или «не обнаружено»). Полуколичественный тест может показывать, выше ли уровень установленных отметок; для этого теста описаны отметки 20 мг/дл и 50 мг/дл. Количественный больничный анализ печатает концентрацию в мг/дл. В приложении результат хранится как текст.
Референс
Референс — на бланке вашей лаборатории; для этого теста это «отрицательно» или «не обнаружено». Для количественного анализа в больнице для людей рекомендации токсикологической службы ASPCA считают отрицательным уровень ниже 50 мг/дл у собак и ниже 20 мг/дл у кошек. Справочник Merck Veterinary Manual связывает те же две отметки с минимальным смертельным уровнем у кошек (20 мг/дл) и у собак (50 мг/дл). Положительный результат читают вместе с историей, признаками и другими анализами.
Кошки и собаки
Для кошки смертельно меньшее количество этиленгликоля, чем для собаки. У кошек всё идёт и быстрее: кристаллы оксалата могут появиться в моче уже через 3 часа после отравления, а признаки почечной недостаточности — через 12–24 часа. Нижний порог тестов в клинике совпадает с уровнем, который описан как минимальный смертельный для кошек, поэтому у кошки особенно важно, когда сделан тест.
У собак кристаллы оксалата могут появиться в моче примерно с 6 часов после отравления, а признаки почечной недостаточности — через 36–72 часа. Минимальный смертельный уровень для собак (50 мг/дл) выше нижнего порога тестов в клинике.
Добавьте бланк анализа — Pet Tracker Space распознает строки, сохранит единицы с бланка и нарисует каждый показатель во времени с полосой референса вашей лаборатории.
Источники
- Regehr T. Ethylene Glycol Toxicosis in Animals. Merck Veterinary Manual, professional version, full review January 2022, last updated September 2024.
- Propylene Glycol Toxicosis in Animals. Merck Veterinary Manual, professional version.
- ASPCApro (ASPCA Animal Poison Control Center). Ethylene Glycol and Antifreeze Poisoning in Pets, last modified February 2024.
- eClinPath (Cornell University). Urinalysis — Crystals (calcium oxalate monohydrate and dihydrate).
- eClinPath (Cornell University). Anion gap.
Эта страница объясняет, что означает показатель. Это не диагноз и не замена ветеринару — только он может истолковать результаты вашего питомца.