pH мочи у кошек и собак

Что показывает

pH — шкала от кислого к щелочному: 7 — нейтрально, меньше — кислая среда, больше — щелочная. Поле тест-полоски меняет цвет примерно в диапазоне pH от 5 до 9 (eClinPath). У собак и кошек моча в норме кислая (Merck), кроме времени после еды, когда она на какое-то время становится более щелочной, — так называемая «щелочная волна» после кормления (eClinPath). VCA описывает мочу собак и кошек как слабокислую или слабощелочную и отмечает, что корм может её сдвигать.

Почки выводят с мочой избыток кислоты или щёлочи, но один pH мочи не отражает кислотно-щелочной баланс всего организма — для этого нужен анализ газов крови (eClinPath).

Выше референса — признаком чего может быть

• Недавняя еда — щелочная волна после кормления.
• Инфекция мочевых путей бактериями, которые вырабатывают уреазу — фермент, превращающий мочевину в аммиак. eClinPath советует при стойко щелочной моче у собаки или кошки проверить, нет ли инфекции.
• Постоявшая проба — моча теряет углекислый газ, и её pH растёт (eClinPath).
• Нарушения работы почечных канальцев, например дистальный почечный канальцевый ацидоз, и общие нарушения кислотно-щелочного баланса (eClinPath).
• Корм — питание может сдвигать pH мочи (VCA).

Щелочная моча важна для остального анализа: выше pH 8 эритроциты, лейкоциты и цилиндры в осадке разрушаются (eClinPath), а струвитные кристаллы образуются в щелочной моче (Merck, eClinPath).

Ниже референса

Кислая моча для кошек и собак обычна, поэтому низкий pH сам по себе редко что-то значит. Общие нарушения кислотно-щелочного баланса могут сдвигать pH мочи в обе стороны (eClinPath). Из кристаллов, по Merck, в кислой моче образуется цистин. VCA добавляет, что значения вне обычного диапазона чаще связаны с инфекцией или нарушениями обмена веществ.

С чем смотреть вместе

• Осадок мочи — кристаллы, клетки и бактерии читают вместе с pH.
• Посев мочи — если моча стойко щелочная, чтобы найти бактерии, вырабатывающие уреазу.
• Удельный вес мочи — обычный спутник при чтении любой строки анализа мочи.
• Белок мочи — eClinPath называет сильно щелочную мочу (pH выше 8) возможной, хотя и нечастой, причиной ложноположительного белка на полоске.
• Кровь в моче — в щелочной моче эритроциты разрушаются, поэтому полоска может быть положительной при малом числе видимых клеток.
• Бикарбонат крови и газы крови — настоящее кислотно-щелочное состояние.

Единицы и пересчёт

У pH нет единицы; число читают как есть, пересчёт не нужен. Полоски не очень точны: Merck оценивает точность поля pH примерно в ±0,5 единицы и отмечает, что портативные pH-метры точнее. eClinPath пишет, что из всех полей полоски именно pH разные наблюдатели читают наиболее по-разному — истинные 7,5 могут прочитать как что угодно от 7 до 8, — а их лабораторный анализатор выдаёт pH целыми шагами от 5,0 до 9,0. Поэтому разница в половину единицы между двумя бланками обычно ничего не значит.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории. Поскольку pH зависит от последней еды, времени суток и свежести пробы, одно значение вне референса — слабое свидетельство. Врачу полезно знать, когда животное ело в последний раз и сколько моча простояла до анализа. Merck советует исследовать мочу в течение 30 минут или хранить её в холодильнике до 24 часов; охлаждение не меняет pH, хотя в охлаждённой пробе могут выпасть кристаллы.

Кошки и собаки

Источники

1. eClinPath (Cornell University) — Urinalysis: chemical constituents
2. Whitbread TJ. Urinalysis. Merck Veterinary Manual
3. VCA Animal Hospitals — Urinalysis