Липаза (общая и DGGR) у кошек и собак

Липаза — фермент, который расщепляет жиры. Больше всего её производит поджелудочная железа, но свои липазы есть у желудка, печени и сосудов, поэтому обычная «общая» липаза не специфична для поджелудочной железы. Некоторые лаборатории вместо неё используют более новый метод DGGR; на бланке может быть любая из двух строк, и читают их по-разному.

РазделБиохимия
МатериалКровь (сыворотка или плазма)
ЕдиницыU/L / МЕ/л / Ед/л
На бланкахLIPA, LIP, Липаза

Что показывает

Биохимическая панель измеряет активность липазы — как быстро проба расщепляет тестовый жир, субстрат. Результат сильно зависит от того, какой субстрат используют. Старые методы работают с 1,2-диглицеридом, и с ним реагируют липазы из многих тканей. Это строка, которую обычно подписывают просто «Липаза» или «Липаза общая».

Метод DGGR использует другой субстрат (сокращение — от его длинного химического названия), с добавлением детергента и колипазы, чтобы сделать его специфичнее для панкреатической липазы. На бланке он может выглядеть как «Липаза (DGGR)». Merck описывает внутриклинический тест DGGR как специфичный; eClinPath добавляет, что он всё же даёт реакцию у собак, чья поджелудочная железа не вырабатывает ферментов, — значит, участвуют и другие липазы. Ни одна из строк не равна панкреатической липазе по иммунореактивности (Spec cPL, Spec fPL), которая находит сам фермент поджелудочной железы с помощью антител, — см. панкреатическая липаза.

Выше референса — признаком чего может быть

  • Панкреатит: главная причина её измерять. eClinPath отмечает, что подъём в 3 раза выше верхней границы поддерживал диагноз панкреатита увереннее, чем умеренный.
  • Сниженная фильтрация почек: при методе с 1,2-диглицеридом липаза может расти до 4 раз при снижении фильтрации, и у животного с высокими почечными показателями о панкреатите всё равно думают при подъёме больше чем в 3–4 раза. При DGGR липаза даже при очень высоких почечных показателях у собак повышается не всегда.
  • Кортикостероиды: описано, что они поднимают липазу, измеренную методом с 1,2-диглицеридом.
  • Болезни кишечника и брюшной полости: перитонит, гастрит, непроходимость кишечника и операции на брюшной полости могут повышать липазу; липаза DGGR может быть повышена у собак с болезнями желудочно-кишечного тракта.
  • Другие причины: болезни печени и опухоли (старый метод), а также введённый животному гепарин.

Ниже референса

По низкой липазе врачи не ищут недостаточную выработку ферментов поджелудочной железой (экзокринную недостаточность): Merck описывает для этого анализ трипсиноподобной иммунореактивности сыворотки (TLI). eClinPath отмечает, что у собак с этим состоянием тест DGGR всё равно может показывать активность, — ещё одно подтверждение, что методы по активности измеряют и липазы не из поджелудочной железы.

С чем смотреть вместе

  • Панкреатическая липаза — специфична для поджелудочной железы; её используют, чтобы подтвердить панкреатит или говорить против него.
  • Амилаза — при остром панкреатите растёт и снижается параллельно; Merck даёт для обеих у собак специфичность всего около 50%.
  • Креатинин и мочевина — когда они высокие, повышенная общая липаза может частично идти от почек.
  • Триглицериды — у собак выраженная гипертриглицеридемия — фактор риска панкреатита.

Единицы и пересчёт

Обе строки — активность фермента в единицах на литр: Ед/л или МЕ/л на русских бланках, U/L на английских, — пересчитывать нечего. Но общая липаза и липаза DGGR — разные методы с разными референсами: значение одного нельзя сравнивать с другим, даже в той же единице. Поэтому в приложении это два отдельных показателя.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории. Он относится к конкретному методу и анализатору: в материале IDEXX авторов Steiner и Cridge подчёркивается, что даже методы с одним и тем же субстратом могут давать совершенно разные результаты. Врачи обычно описывают подъём кратностью к верхней границе и оценивают его вместе с симптомами, почечными показателями, а при необходимости — с панкреатической липазой и УЗИ.

Кошки и собаки

Кошки

У кошек активность липазы при панкреатите повышается непостоянно (eClinPath), а Merck указывает, что обычная липаза не полезна как показатель панкреатита у кошек. С методом DGGR результаты у кошек плохо совпадали с признаками панкреатита на УЗИ. Для кошки врачи опираются на панкреатическую липазу кошек (fPL).

Собаки

У собак старые методы с 1,2-диглицеридом оказались менее чувствительными, чем DGGR, а липаза DGGR не всегда растёт из-за болезни почек, но может расти при болезнях кишечника. За явно высоким значением у собаки с рвотой или болью в животе могут последовать панкреатическая липаза собак (cPL) и визуализация.

В приложении

Добавьте бланк анализа — Pet Tracker Space распознает строки, сохранит единицы с бланка и нарисует каждый показатель во времени с полосой референса вашей лаборатории.

Открыть приложение

Источники

  1. eClinPath (Cornell University College of Veterinary Medicine) — Lipase
  2. Steiner JM. Pancreatitis in Dogs and Cats. Merck Veterinary Manual
  3. Whitbread TJ. Clinical Biochemistry. Merck Veterinary Manual
  4. Steiner JM. Exocrine Pancreatic Insufficiency in Dogs and Cats. Merck Veterinary Manual
  5. Steiner J, Cridge H. Acute Pancreatitis — Diagnosis & Management. IDEXX

Обновлено 2 ноября 2026 · Михаил Иванов, создатель Pet Tracker Space · Написано с Claude и сверено с источниками выше.

Эта страница объясняет, что означает показатель. Это не диагноз и не замена ветеринару — только он может истолковать результаты вашего питомца.