Кальцитриол (1,25-дигидроксивитамин D) у собак и кошек

Кальцитриол, или 1,25-дигидроксивитамин D, — самая активная форма витамина D. Его вырабатывают почки, и он усиливает всасывание кальция и фосфата в кишечнике. Меряют его нечасто — обычно когда врач выясняет, почему кальций высокий или низкий, вместе с паратгормоном и 25-гидроксивитамином D.

РазделГормоны

МатериалКровь (плазма с гепарином или ЭДТА; пробирку уточняет лаборатория)

Единицыpmol/L · 1 pg/mL = 2,4 pmol/L

На бланках—

Что показывает

Витамин D из корма попадает в печень и превращается в 25-гидроксивитамин D (кальцидиол). В канальцах почек фермент 1α-гидроксилаза превращает часть его в кальцитриол — гораздо более активную форму. Кальцитриол усиливает всасывание кальция и фосфата в кишечнике, помогает почкам удерживать кальций, поддерживает действие паратгормона (ПТГ) на кость и подаёт паращитовидным железам сигнал снизить работу.

Организм всё время подстраивает уровень кальцитриола. ПТГ, низкий ионизированный кальций и низкий фосфат усиливают его образование; высокий кальций, высокий фосфат, гормон FGF23, регулирующий фосфат, и сам кальцитриол — ослабляют. В этом главное отличие от 25-гидроксивитамина D: кальцидиол отражает запас витамина D, а кальцитриол показывает, что почки и система регуляции кальция делают прямо сейчас. Низкий кальцидиол может даже означать активное превращение в кальцитриол.

Выше референса — признаком чего может быть

Гранулематозные заболевания и некоторые лимфомы. В макрофагах есть тот же активирующий фермент, и они могут вырабатывать активный витамин D вне контроля почек. Этим объясняют высокий кальций у собак с гранулематозными заболеваниями, например при некоторых грибковых инфекциях, и у части собак с лимфомой.
Первичный гиперпаратиреоз. Избыток ПТГ ускоряет превращение, поэтому кальцитриол может быть повышен или в пределах интервала.
Избыток витамина D. Кальцитриол может быть повышен. Но при отравлении обычным витамином D (холекальциферол, например в некоторых приманках от грызунов) специфический тест — 25-гидроксивитамин D, а не кальцитриол.
Молодой возраст. У котят в 3 и 6 месяцев кальцитриол был выше.
Кальцитриол как лекарство. Его применяют при некоторых болезнях почек и паращитовидных желёз; врач читает значение с учётом этого.

Высокое значение — признак, а не диагноз: при высоком кальции здоровый ответ — снижать кальцитриол, поэтому врач смотрит его вместе с кальцием, фосфатом и ПТГ.

Ниже референса

Болезнь почек. Низкий кальцитриол бывает у части собак и кошек с болезнью почек: повреждённые клетки канальцев вырабатывают меньше фермента, а высокий FGF23 считается одним из главных механизмов при хронической болезни почек. Меньше кальцитриола — меньше всасывается кальция, и это подталкивает ПТГ вверх.
Первичный гипопаратиреоз. Без достаточного ПТГ витамин D активируется слабо, и это усиливает низкий кальций.
Высокий кальций по другой причине. Снижение кальцитриола здесь — ожидаемый ответ.

С чем смотреть вместе

Кальций, лучше ионизированный — кальцитриол читают только рядом с ним.
Фосфор — высокие вместе кальций и фосфат подходят к избытку витамина D.
Паратгормон — главный «включатель» образования кальцитриола.
25-гидроксивитамин D — запас; обычный тест на обеспеченность витамином D и отравление им.
Креатинин — работа почек, ведь кальцитриол образуется в них.
PTHrP — другой кандидат, когда кальций высокий, а ПТГ низкий.

Единицы и пересчёт

Кальцитриол пишут в пмоль/л или пг/мл. Один пг/мл равен 2,4 пмоль/л, то есть 50 пг/мл — это 120 пмоль/л. В приложении каждая строка хранит единицу с бланка, а график пересчитывает в пмоль/л, чтобы бланки разных лабораторий легли на одну линию.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории. Методы измерения метаболитов витамина D различаются, золотым стандартом считают жидкостную хроматографию с тандемной масс-спектрометрией, поэтому числа разных лабораторий напрямую не сравнивают. Важен и возраст — у молодых животных значения бывают выше. Сам по себе кальцитриол ничего не говорит: врач читает его рядом с кальцием, фосфатом, ПТГ и 25-гидроксивитамином D того же визита.

Кошки и собаки

Кошки

У кошек, как и у собак, кальцитриол — не рутинный анализ. У котят в возрасте 3 и 6 месяцев значения были выше. При идиопатической гиперкальциемии — самой частой форме высокого кальция у кошек — кальцитриол указан как переменный, а метаболиты витамина D входят в исключение других причин. При болезни почек у кошек кальцитриол может быть низким.

Собаки

У собак кальцитриол помогает прежде всего, когда кальций высокий при низком ПТГ: гранулематозные заболевания, например грибковые инфекции, и некоторые лимфомы могут вырабатывать его вне почек. Высокий кальцитриол предполагали причиной наследственного витамин-D-резистентного рахита у пятимесячного померанского шпица — это единичный случай. При болезни почек у собак кальцитриол может быть низким.

В приложении

Добавьте бланк анализа — Pet Tracker Space распознает строки, сохранит единицы с бланка и нарисует каждый показатель во времени с полосой референса вашей лаборатории.

Открыть приложение

Источники

Обновлено 6 ноября 2026 · Михаил Иванов, создатель Pet Tracker Space · Написано с Claude и сверено с источниками выше.

Эта страница объясняет, что означает показатель. Это не диагноз и не замена ветеринару — только он может истолковать результаты вашего питомца.