Бета-гидроксибутират и кетоны крови у кошек и собак

Бета-гидроксибутират (BHB) — главное кетоновое тело в крови: топливо, которое печень делает из жира, когда клетки не могут использовать сахар. У здоровой кошки или собаки его очень мало. На бланке он важен прежде всего при диабете: явно повышенный BHB говорит врачу, что кетоны накапливаются, а это может перейти в диабетический кетоацидоз — опасное неотложное состояние.

РазделБиохимия

МатериалКровь (сыворотка или плазма с гепарином или ЭДТА) для лабораторного теста; капля крови для портативного прибора; плазма с гепарином для экспресс-полоски

Единицыmmol/L

На бланкахBHB

Что показывает

Когда не хватает инсулина или организм голодает, жир расщепляется, и печень превращает жирные кислоты в кетоновые тела: ацетоацетат, BHB и ацетон. Кетоны — кислоты. Умеренный подъём (кетоз) не всегда нарушает кислотное равновесие крови, а сильный вызывает кетоацидоз. При диабетическом кетоацидозе сильнее всего растёт именно BHB.

На бланке может быть две строки:

Бета-гидроксибутират (BHB) — число в ммоль/л с лабораторного анализатора или с портативного прибора для кетонов, какие используют в клиниках.
Кетоны крови (экспресс-тест) — быстрый качественный тест: обычно кетоновую подушечку полоски для мочи смачивают плазмой вместо мочи. Эта подушечка реагирует в основном на ацетоацетат и BHB не видит совсем, поэтому может недооценивать кетоны.

Кетоны мочи (отдельная статья) меряют той же подушечкой, и у них то же слепое пятно на BHB.

Выше референса — признаком чего может быть

Диабетический кетоз и кетоацидоз — главная причина измерять BHB у кошек и собак. При кетоацидозе BHB заметно повышен, обычно вместе с закислением крови (высокая анионная разница, низкий бикарбонат) и кетонами в моче. Инфекция, панкреатит или проблемы с почками могут подтолкнуть животное с диабетом к кетозу.
Голодание или долгий отказ от еды — жир идёт на энергию, и кетоны растут.
Тяжёлая нагрузка у собак — подъём от сжигания жира.
Экспресс-тест на кетоны крови положительный — в плазме найден ацетоацетат. Врач читает его вместе с глюкозой и кислотно-щелочным состоянием; числа полоска не даёт.

Ниже референса

У здоровых BHB очень низкий, и низкое значение само по себе клинического смысла не имеет. Отрицательный экспресс-тест на кетоны крови делает кетоацидоз менее вероятным, и его используют как быстрый тест «чтобы исключить», но подушечка не видит BHB, поэтому полностью исключить кетоз она не может. В исследовании у кошек с диабетом полоска для мочи, смоченная плазмой, оставалась отрицательной при BHB 0,2–0,9 ммоль/л — это показывает, сколько полоска может пропустить.

С чем смотреть вместе

Глюкоза и фруктозамин — насколько высок сахар сейчас и за последние недели.
Кетоны мочи — та же химия в моче; в моче кетоны обычно появляются раньше, чем растут в крови.
Бикарбонат и анионная разница — показывают, успели ли кетоны закислить кровь.

Единицы и пересчёт

BHB выдают в ммоль/л (mmol/L), пересчитывать нечего. Портативные приборы дают число в тех же единицах, но прибор может показывать иначе, чем лабораторный анализатор, особенно на высоких значениях, поэтому результаты прибора и лаборатории сравнивают осторожно. Экспресс-тест на кетоны крови качественный: на бланке пишут «отрицательно», «следы» или степень — «мало», «умеренно», так же как у кетонов мочи. Приложение хранит результат полоски текстом.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории. У здоровых BHB близок к нулю, и смысл в том, насколько он высок у заболевшего животного с диабетом. В одном исследовании у здоровых кошек BHB плазмы был 0–0,1 ммоль/л, а порогом для кетоацидоза предложено 2,4 ммоль/л: все кошки с кетоацидозом в исследовании были выше. Ветеринарный обзор приводит для собак около 3,8 ммоль/л. Это пороги исследований, а не референс, и кетоацидоз врач определяет по всей картине, включая кислотность крови.

Кошки и собаки

Кошки

У кошек с диабетом бывают кетоз и кетоацидоз, и BHB показал себя полезным тестом для обоих. Один портативный прибор, проверенный на кошках, был точен примерно до 4 ммоль/л, а выше занижал значения, и результаты одного прибора нельзя переносить на другой.

Собаки

У собак BHB измеряют по той же причине — при подозрении на диабетический кетоз или кетоацидоз. Тяжёлая нагрузка может немного поднять его и у здоровых собак. Портативные приборы используют в клиниках для быстрой проверки, и в исследованиях, в основном на кошках, они хорошо совпадали с лабораторными методами, но решение врач принимает по всей картине, а не по одному прибору.

В приложении

Добавьте бланк анализа — Pet Tracker Space распознает строки, сохранит единицы с бланка и нарисует каждый показатель во времени с полосой референса вашей лаборатории.

Открыть приложение

Источники

Обновлено 6 ноября 2026 · Михаил Иванов, создатель Pet Tracker Space · Написано с Claude и сверено с источниками выше.

Эта страница объясняет, что означает показатель. Это не диагноз и не замена ветеринару — только он может истолковать результаты вашего питомца.