Тесты на чуму плотоядных у собак (ПЦР и титр вируснейтрализующих антител)

Что показывает

• ПЦР на чуму — ищет генетический материал (РНК) вируса. Пробу выбирают по симптомам: мазки с глаза, из носа или глотки при дыхательных симптомах; кровь с ЭДТА или кал при рвоте и поносе; мочу, кровь с ЭДТА или мазок с глаза при неврологических симптомах. Некоторые лаборатории делают количественную ПЦР, которая оценивает, сколько вируса в пробе.
• Титр ВН (вируснейтрализация) — измеряет антитела, которые в пробирке не дают вирусу заражать клетки. Сыворотку собаки разводят шаг за шагом, и титр — это наибольшее разведение, которое ещё полностью блокирует вирус. Большинство проб на этот тест — от здоровых собак: так проверяют ответ на прививку или антитела, полученные щенком от матери.

Выше референса — признаком чего может быть

• ПЦР «обнаружено» у собаки с подходящими симптомами — говорит в пользу чумы, особенно у непривитой собаки или с неизвестной историей прививок.
• Недавняя прививка — живая (модифицированная) вакцина содержит ослабленный вирус, и несколько недель после прививки ПЦР может быть положительной; одна лаборатория сообщает о таком примерно у 20 % собак. Обычная ПЦР может не отличить вакцинный вирус от природного заражения. Помогает количественная ПЦР: при природной инфекции вируса обычно гораздо больше. На некоторых бланках печатают значение Ct: низкие значения (от десяти с небольшим до двадцати с небольшим) скорее говорят о бурной инфекции, значения выше 30 — о самом начале или затяжной инфекции либо о прививке.
• Положительный титр ВН — у собаки есть нейтрализующие антитела. Лаборатория Cornell University считает, что любой положительный титр указывает на защиту от болезни; диагностическая лаборатория Michigan State University использует порог защиты 32 и выше. Тесты на антитела бывают положительными в течение 3 недель после прививки, поэтому заражения они не доказывают.

Ниже референса

ПЦР «не обнаружено» — ожидаемый результат у здоровой собаки. Шанс найти вирус зависит от правильно выбранной под симптомы пробы, и врач решает, повторить ли анализ или взять другую пробу. Низкий или отрицательный титр ВН может значить, что собака не ответила на прививку; у щенков антитела матери могут заблокировать прививку и обычно исчезают к 12–14 неделям. Что делать дальше, решает врач.

С чем смотреть вместе

• Лимфоциты и лейкоциты — падение лейкоцитов, в основном за счёт лимфоцитов, бывает при ранней лихорадке через 3–6 дней после заражения.
• Прививочный паспорт — вид и дата последней прививки, и для ПЦР, и для титра.
• Парвовирус — одна из болезней, которые врач может рассматривать при кишечных симптомах.
• Спинномозговая жидкость — при неврологической форме относительно большее количество антител в ней, чем в крови, типично для природного заражения, а не для прививки.

Единицы и пересчёт

Оба результата качественные, единиц у них нет. ПЦР выдают как «обнаружено» или «не обнаружено»; количественная ПЦР может добавлять количество вирусной РНК, а некоторые бланки — значение Ct. Титр ВН — это обратная величина разведения: титр 1:64 может выглядеть как «Pos 64», и большее число значит больше антител. В приложении эти результаты хранятся как текст, как напечатано на бланке.

Референс

Референс — на бланке вашей лаборатории; для ПЦР это «не обнаружено», а для титра ВН комментарий лаборатории объясняет, как она читает число. Результат читают вместе с симптомами, датой прививки и возрастом собаки.

Кошки и собаки

Источники

1. Merck Veterinary Manual — Canine distemper
2. Kansas State Veterinary Diagnostic Laboratory — Distemper diagnostic dilemma
3. IDEXX — Canine distemper virus (CDV) Quant RealPCR test
4. Cornell University Animal Health Diagnostic Center — Canine distemper virus serum neutralization
5. Michigan State University Veterinary Diagnostic Laboratory — Serological responses to canine vaccination
6. UC Davis School of Veterinary Medicine — Canine distemper
7. AAHA — 2022 Canine vaccination guidelines: canine distemper virus